近日，達州市人民政府官網發布《達州市人民政府關于印發達州市職工大額醫療費用補助辦法的通知》。據了解，新制定的《達州市職工大額醫療費用補助辦法》（以下簡稱《辦法》）將于今年4月1日起施行，職工大額醫療費用補助年度報銷限額從15萬元提高到30萬元。
《辦法》明確，職工大額醫補實行市級統籌，全市統一參保范圍，統一政策制度，統一資金管理，統一信息系統，統一經辦流程，統一招標承辦。
《辦法》明確，參加本市職工基本醫療保險的人員同步參加職工大額醫補，保險費同步征繳。職工大額醫補繳費基數、最低繳費年限與職工基本醫療保險一致，繳費費率為0.32%。參保單位在職人員由用人單位按月繳納，靈活就業人員等以個人身份參保的由個人繳納。按照規定享受退休人員基本醫療保險待遇的，不再繳納職工大額醫補費。
《辦法》明確，參保人員發生的住院（含二類門診特殊疾?。?、單行支付藥品和部分高值藥品醫保政策范圍內醫療費用，經職工基本醫療保險支付后，個人比例負擔超過4000元部分，職工大額醫補按75%支付；職工基本醫療保險最高支付限額以上部分，職工大額醫補按85%支付；一個統籌年度內，職工大額醫療費用補助年度報銷限額從15萬元提高到30萬元。
記者從達州市醫療保障局獲悉，《辦法》所稱職工大額醫療費用補助是為滿足職工醫保參保人員多層次醫療保障需要，由政府主導、用人單位或個人參加的一項醫?；局贫劝才?，將惠及全市41.2萬參保職工?！掇k法》在原《達州市城鎮職工補充醫療保險管理辦法》基礎上進行修訂完善，取消“各類人員轉診轉院到市外就醫，支付比例下降5%”的規定，提升了異地就醫患者醫療保障水平。
據了解，自《辦法》正式施行起，職工補充醫療保險正式更名為職工大額醫療費用補助，《達州市城鎮職工補充醫療保險管理辦法》隨之失效。
來源：達州市人民政府網站
